影视剧骗了你多少年亲属间不能输血丈夫尤其不能给妻子输血

2021-07-22 17:44:07  阅读:95905
影视剧骗了你多少年亲属间不能输血丈夫尤其不能给妻子输血

  来源:把科学带回家

  影视剧里经常有这样一幕:某角色因为车祸等原因需要输血,然后某个亲属蹦出来表示用我的吧。

  希望大家不要被这一幕误导了,因为医生们都知道,除非真的找不到献血者了,亲戚是不能输血的,因为会死人的。夫妻如果还想要孩子的话,老公尤其不能给老婆输血。

  亲属献血在医学上叫做定向献血(directed donation)。英国国民保健署(NHS)在官网上写着:不建议亲属为亲人献血。美国红十字会也介绍,定向献血时要严肃考虑,是否除了自愿献血的人以外没有其他更安全的献血者了。如非必要,不要使用亲属的血液。

英国国民保健署(NHS):不建议亲属为亲人献血。图片来源:.org/about/get-involved/donating-blood/faqs-donating-blood-platelets/donating-blood-specific-patient

  当然,输血的风险并不只有上面这些,曾经怀孕过的女性的血对男生来说也“有毒”。

  美国的血液中心有时不接受有怀孕史的女性的血液,因为她们的血液可能会造成输血相关急性肺损伤(TRALI)。美国国家卫生研究院下属国家心脏、肺和血液研究所(The NIH National Heart, Lung, and Blood Institute)的数据显示, TRALI 的致死率在5-25%之间,通常在输血6小时后发作。

美国伊利诺伊州 Rock River Valley 血液中心要求对有怀孕史的献血人要进行 HLA 测试,理由就是有孕史的女性的血液可能会导致男性受血者患上输血相关急性肺损伤(TRALI)。图片来源:rrvbc.org

  TRALI 的可能成因是,曾经怀孕的女性在孕期由于接触胎儿的血液而产生了抗体,尤其是对男性胎儿的Y染色体产生的蛋白质的抗体,而这种抗体对未来的男性受血者有害。

  基于上述原因,不管谁给谁输血,最好都先把白细胞去掉才比较安心。实际上,发达国家都要求普遍去白细胞(Universal Leukoreduction),我国大部分省市的血液制品也会去白细胞。英国是在1999年开始对所有血液制品进行白细胞过滤的。在这之后,TA-GvHD 病例数量呈断崖式下跌。

  但是,想要完全去除白细胞的话,目前只有一种方法,那就是对血液制品进行伽马辐射。伽马辐射会破坏白细胞的 DNA,使其无法复制,有“除你武器”的效果。伽马辐射也是目前被证明唯一有效的预防 TA-GvHD 的措施。

 对血液制品进行伽马辐射的仪器。图片来源:Eckert & Ziegler

  所以,如果近亲要献血,就需要通过伽马辐射把血液中的白细胞彻底去除。美国血库协会(AABB)、英国输血服务指导意见(Guidelines for the Blood Transfusion Services in the United Kingdom)、日本输血学会在血液制品管理规范方面都建议要对亲属捐献的血液进行辐射。

  而根据我国国家卫生计生委在2019年发布的《全血和成分血使用》(WS/T 623-2018)标准,亲属间输血需要使用辐照血,也就是经过伽马射线处理后的血液。

  但是,辐照血的技术门槛和成本都更高,不是所有医院都能做。所以家人血槽渐空需要加血时,有医学常识的亲属的正确态度应该是:“不关我事啊”。

  妈妈的白细胞揍人的理由:

  不熟;

  熟,但长得像孩爸。

原标题:影视剧骗了你多少年亲属间不能输血丈夫尤其不能给妻子输血

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